威而鋼

威而鋼的作用原理

威而鋼

威而鋼、犀利士和樂威壯都屬於PDE5類抑製劑。它們的作用原理非常相似,通過抑製一種名為5型磷酸二酯酶(PDE5)的酶,促進生產和保護一氧化氮,進而放鬆陰莖中收縮的血管。當血管擴張時,陰莖中的海綿狀勃起組織便可以膨脹,使陰莖勃起。在勃起期間,海綿狀組織會膨脹,以壓迫靜脈,從而防止血液流出。

雷諾氏綜合癥患者也存在血管緊縮問題。這種病癥會導致他們的手腳供應的小血管出現痙攣,因而對寒冷或壓力偶爾產生過敏性反應。由於血液循環不暢,他們的手指和有時候腳趾會感到麻木和疼痛。在嚴重的情況下,可能涉及結締組織疾病,雷諾氏癥可導致組織壞死和併發癥。

最近的研究表明,威而鋼是否可用於放鬆雷諾氏癥患者的手腳血管?答案是肯定的。

在一項研究中,50名誌願者被隨機分配到採取服用安慰劑或每天服用50毫克或100毫克西地那非 (威而鋼)一次,每個週期持續四週。一周後,服用安慰劑的人切換到威而鋼,服用威而鋼的則切換到安慰劑。

誌願者在服用西地那非時的癥狀有所改善,但在服用安慰劑時沒有改善。一些測試顯示,原因可能是威而鋼使毛細血管的血流量增加了四倍。這些研究結果於2005年末刊登在《循環》雜誌上。

在另一項研究中,30名誌願者分別服用10毫克或20毫克犀利士(他達拉非),兩週後,約70%的人報告他們的雷諾氏癥癥狀得到改善,測試顯示他們手指的血流量有很大的改善。這些結果於2018年1月刊登在《內科醫學檔案》上。

需要註意的是,研究的規模很小,且許多參與者有繼發性雷諾氏癥,這是由其他健康問題如狼瘡或類風濕性關節炎引起的。雷諾氏癥患者也有其他替代品可供使用,標準建議是盡可能遠離寒冷。此外,還可以使用鈣通道阻滯劑或其他放鬆血管的藥物。

然而,在冬季,使用威而鋼、犀利士或其他類似藥物或許是雷諾氏癥患者的另一個選擇。

(1) 服用這類藥物時,應避免與硝酸鹽類藥物如isosorbide dinitrate、isosorbide mononitrate、nitroglycerin等藥物同時使用,以免造成嚴重低血壓。

(2) 如有腎功能異常或肝功能不全,應在與醫師謹慎討論後再使用。

(3) 年齡超過40歲的人應在與醫師討論後使用適當劑量。

(4) 威而鋼、犀利士和樂威壯是同類藥物,每天只能使用一次。

(5) 為避免血壓過低,應避免過量飲酒;同時應避免食用或飲用葡萄柚或其汁液。